Дерматологія та Дерматоонкологія в Києві

Дерматолог займається діагностикою та лікуванням широкого спектра захворювань шкіри, волосся і нігтів. У Santér проводиться клінічна оцінка симптомів, діагностика новоутворень шкіри та лікування поширених дерматологічних станів.

Окремої уваги потребують саме родимки та новоутворення, які змінилися. Не кожна така зміна є небезпечною, але саме так можуть проявлятися процеси, які не можна ігнорувати. Самостійно відрізнити безпечну зміну від підозрілої неможливо. Саме тому в таких випадках потрібна дерматоскопія, а не спостереження «ще трохи».

Не відкладайте запис, якщо:

• родимка помітно змінилася за останні тижні або місяці;
• ви бачите нерівні краї, асиметрію або неоднорідний колір;
• утворення свербить, кровить, запалюється або вкривається кірочкою;
• з’явилася нова темна або незвична пляма на шкірі;
• утворення розташоване в зоні постійного тертя або травматизації;
• у вас багато родимок і важко самостійно відстежувати їх зміни.

Важлива річ: далеко не кожна змінена родимка означає злоякісний процес. Але саме так можуть виглядати ранні небезпечні зміни. У таких ситуаціях правильним першим кроком є огляд лікаря та дерматоскопія.

Дерматологія охоплює діагностику та лікування захворювань шкіри, волосся, нігтів і слизових оболонок. Для пацієнта це означає одне: якщо на шкірі є симптом, який не зникає, змінюється або викликає тривогу, це привід не для самолікування, а для клінічної оцінки.

У Santér напрямок побудований навколо двох клінічно важливих ліній.

Це напрямок для пацієнтів, яких турбують:

Це напрямок для пацієнтів, яких турбують:

Це не два ізольовані блоки.

Це одна логіка: будь-яке новоутворення шкіри спочатку має бути оцінене, а не одразу сприйняте як косметичний дефект або видалене без діагностики.

Дерматоскопія — це неінвазивний метод обстеження, який дозволяє детально оцінити родимки та інші новоутворення шкіри за допомогою спеціального оптичного збільшення. На практиці це означає, що лікар бачить структури, яких не видно неозброєним оком, і може точніше вирішити, чи виглядає утворення доброякісним, чи потрібне додаткове спостереження, біопсія або видалення.

В медичному центрі Santér дерматоскопія є першим кроком для пацієнтів, яких турбують:

• зміни родимок;
• нові пігментні утворення;
• утворення, що ростуть;
• множинні родимки;
• родимки після активного сонячного впливу;
• сумнівні шкірні новоутворення на обличчі, шиї, тулубі або кінцівках.

У Santér для оцінки родимок і новоутворень шкіри використовується FotoFinder Medicam 1000s — цифрова система дерматоскопії, яка дозволяє проводити детальнішу візуалізацію утворень шкіри та більш точно оцінювати підозрілі зміни. Саме це змінює якість діагностики.

Чим це важливо для пацієнта:

• лікар отримує детальніше зображення структури утворення;
• підозрілі зміни легше відрізнити від доброякісних;
• обстеження є безболісним і неінвазивним;
• можна оцінювати як кілька окремих утворень, так і більший обсяг новоутворень залежно від клінічної ситуації.

Це важливо для пацієнтів, які звертаються з приводу перевірки родимок, нових утворень на шкірі, сумнівних пігментних змін або потреби обстежити кілька чи всі новоутворення.

Консультація дерматолога

Базова точка входу для пацієнтів із висипом, свербежем, акне, дерматитами, грибковими ураженнями, новоутвореннями шкіри та іншими скаргами.

Повторна консультація

Потрібна для контролю в динаміці, корекції лікування, оцінки відповіді на терапію, повторної оцінки шкірних змін.

Консультація з приводу акне, атопічного дерматиту, псоріазу

Окремо важливо показати, що Santér працює не лише з новоутвореннями, а й із поширеними хронічними дерматологічними захворюваннями.

Цифрова дерматоскопія

Оцінка 1–3, 3–5, 5–10 або всіх новоутворень шкіри залежно від клінічної задачі.

Панч-біопсія новоутворень шкіри

Потрібна тоді, коли лікареві необхідно отримати тканинний матеріал для морфологічного підтвердження доброякісного або злоякісного процесу.

Ексцизійна біопсія

Потрібна в тих випадках, коли підозріле утворення має бути повністю видалене з подальшим гістологічним дослідженням.

Шейв-видалення доброякісних новоутворень

Застосовується для частини доброякісних утворень після попередньої оцінки лікаря.

Радіохвильове видалення новоутворень

У напрямку представлені:

• видалення папілом;
• видалення кератом;
• видалення ангіом;
• видалення кондилом;
• видалення піогенних гранульом;
• видалення інших доброякісних новоутворень шкіри.

Видалення міліумів і контагіозного молюска

Окремі процедури для пацієнтів із локальними доброякісними утвореннями шкіри.

Важливий принцип

Santér працює не просто з «естетичним видаленням». Медичний центр працює з медичною оцінкою утворення перед будь-яким втручанням.

Висип на шкірі

Може бути проявом дерматиту, грибкового ураження, псоріазу, реакції на доглядові засоби або медикаменти. Якщо висип не минає, поширюється або повторюється, потрібен огляд дерматолога.

Свербіж шкіри

Часто супроводжує сухість шкіри, дерматити, грибкові ураження та частину хронічних дерматозів. Якщо свербіж тривалий або поєднується з висипом, лущенням чи подразненням, його не варто ігнорувати.

Червоні плями на шкірі

Можуть бути пов’язані із запальними, інфекційними чи судинними змінами шкіри. Якщо плями не зникають, потрібна диференціальна діагностика.

Лущення шкіри

Часто супроводжує псоріаз, дерматити, грибкові ураження, сухість шкіри та інші стани, які без огляду важко відрізнити між собою.

Зміни родимок

Один із найважливіших симптомних входів у дерматоонкологію. Саме тут потрібна дерматоскопія, а не самостійне спостереження.

Нова родимка або нове утворення

Не кожне нове утворення небезпечне, але кожне незрозуміле утворення потребує оцінки, якщо воно росте, змінюється або травмується.

Акне, розацеа, дерматити, псоріаз

Це окремі стани, які потребують не лише догляду, а правильної діагностики, підбору тактики та контролю в динаміці.

До новоутворень шкіри, з якими звертаються пацієнти, належать:

Більшість із них можуть бути доброякісними. Але ключова проблема в іншому: пацієнт не може безпечно визначити це самостійно. Частина утворень потребує лише підтвердження доброякісного характеру. Частина — видалення через ріст, травматизацію або локалізацію. Частина — біопсії або повнішого дерматоонкологічного дообстеження.

Саме тому правильна тактика виглядає так:

• крок 1 — консультація та огляд
• крок 2 — дерматоскопія
• крок 3 — рішення лікаря: спостереження, біопсія або видалення

Збір скарг і короткого анамнезу

Лікар уточнює:

• що саме вас турбує;
• коли з’явилися зміни;
• як вони змінювалися з часом;
• чи є свербіж, біль, кровоточивість, кірочки;
• чи були травми, сонячні опіки, активне сонячне навантаження;
• чи є багато родимок;
• чи є сімейний анамнез раку шкіри.

Клінічний огляд шкіри

Лікар оцінює утворення або симптомні ділянки шкіри візуально, звертає увагу на форму, розміри, межі, колір, локалізацію, ознаки запалення чи травматизації.

Дерматоскопія

Якщо йдеться про родимки або новоутворення, наступним кроком є дерматоскопічна оцінка. Саме вона допомагає деталізувати картину і не робити висновки лише «на око».

Пояснення висновку

Лікар пояснює:

• чи виглядає утворення доброякісним;
• чи потрібне спостереження;
• чи є показання до біопсії;
• чи можна видаляти утворення;
• чи варто обстежити більше родимок або всі новоутворення.

План дій

Пацієнт отримує чітку тактику:

• спостереження в динаміці;
• лікування дерматологічного стану;
• біопсія;
• видалення;
• повторний огляд.

Лікування в дерматології залежить не від назви симптому, а від встановленого діагнозу. Один і той самий висип може мати різну природу, як і новоутворення шкіри — потребувати або спостереження, або біопсії, або видалення.

У Santér можуть застосовуватися: